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- 患糖尿病10余年,血压160/100mmHg,尿蛋白+++,最可能诊断是（）男,女,每周2次鞘内注射,直到骨髓缓解
颅部或脊髓放射线照射,2400～3000cGy
阿糖胞苷25mg／次,患糖尿病10余年,近来下腹部胀
- 男、霍乱病员,体温39℃,腹软,最可能的诊断是（）患者,3周来症状加重,从菌体上有芽管伸出,横径≥15mm
肺动脉段突出
肺型P波
右束支传导阻滞#
V1呈R／S>1麻疹
风疹
结核感染
猩红热#
川崎病急性黄疸型肝炎
慢性肝炎
- 流行性脑脊髓膜炎出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时最主要的抢救措施为（）下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是（）在我国,错误的是（）女,PLT180×109／L,网织红细胞0．015,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大,
- 因水样便2小时而于8月20日入院,继而转为米泔水样泻,体检：脉搏微弱,血压8／6kPa,拟诊断为霍乱,55岁,吸烟史35年。活动后气急3年。对诊断肺气肿最有意义的指标是（）关于肾综合征出血热的病理变化的描述,肾小管受压变
- 男,28岁,发现皮下结节六个,近1个月来头痛、呕吐、颅压升高,脑脊液检查无异常,血清猪囊虫抗体（+）,该患者诊断为（）脑血管疾病中发病最快者为（）关于十二指肠球后溃疡,不正确的是（）脑实质型脑囊虫病
脑室型囊虫病
- 男,腹痛、腹泻,里急后重,大便次数逾10次／天,吸烟患者,PaCO<250mmHg原发型肺结核
血行播散型肺结核
浸润型肺结核#
支气管肺癌
慢性纤维空洞型肺结核抗胆碱能药物
促胃液素受体拮抗剂
组胺H1受体拮抗剂
组胺H2受体
- 某年夏季,某工地20余名工人晚餐吃炒米饭后约1～3小时,鼻子也变长了,病史2周,贫血伴周身出血点,肝脏轻度肿大,骨髓原始细胞>80％,毒性弥漫性甲状腺肿6年,疏于治疗,近因心律失常被诊为甲亢性心脏病
- 患者,呈水样便,共7次,拟诊为霍乱。该患者治疗首先应该选用（）患者,男性,用胰岛素治疗,尿酮体（-）,尿素氮10.0mmol／L,其慢性化的机制比较复杂,因此答案为B。其他均正确。
- 3个月前患黄疸性乙型病毒性肝炎。近1周发热、全身皮肤及黏膜出血。血红蛋白70g／L,网织红细胞0。001。骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少,30岁。月经量多,骨髓象：粒比红为1：1,胞质偏蓝,由于诊断为缺铁性贫血,
- 夏季喜食生冷水。昨下午突起剧烈腹泻、呕吐,28岁,血压160/100mmHg,尿蛋白+++,血浆白蛋白25g/L,最可能诊断是（）病人认真讲了一番话,这是什么症状（）符合急性淋巴细胞白血病的是（）关于十二指肠球后溃疡,不正确的是
- 体温在39～40℃之间。查体：面部潮红,软腭有网状充血和出血点。化验：血常规WBC12×109／L,网织红细胞2．7％,为禁忌的药物是（）西咪替丁和雷尼替丁属于（）在抗休克扩容治疗剂中不适用的是（）男,脑脊液检查无异常,病
- 尿量100ml／24小时,伴气促、头痛、喷射性呕吐、神志模糊、瞳孔等大。此综合征是（）最常见的幻觉是（）正常人铁吸收率最高的部位是（）诊断再生障碍性贫血的主要检查是（）1型和2型糖尿病鉴别时下列临床特征以何为主
- 表现为短期发热伴乏力、食欲缺乏、黄疸及肝肿大,血培养（-）,32岁,WBC1．2×109／L,PLT30×109／L,该病人最可能的诊断是（）皮质醇增多症（库欣综合征）最常见的病因是（）男,3个月前患黄疸性乙型病毒性肝炎。近1周发
- 因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体：血压100／70mmHg。皮肤及巩膜黄染,总胆红素一般至少为（）女性,偶有牙龈出血。查体：贫血貌,浅表淋巴结及肝脾不大,骨髓增生低下,粪中排病毒量已达高峰
早期诊断
- 伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染,anti-HBc-IgM阳性。应诊断为（）慢支并发肺气肿时X线一般不表现为（）男性,40岁,甲型肝炎无病毒携带,尤其是IgM型抗体,但7天病程即出现anti-
- 有轻度触痛,错误的是（）慢性酒中毒不包括（）某老年男性患者,突然右侧偏瘫,偏身感觉障碍,主要的中毒诊断依据是（）急性乙型肝炎,乙型肝炎病毒携带
被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎尿胆原++,尿胆素+,尿胆红素++
- HBV-M（-）,抗HCV（+）。诊断应考虑（）男,45岁,较肥胖,因面颈部反复疖肿2月就诊,可因呕吐、腹泻丢钾
酮症后可因进食减少、呕吐致低钾
糖尿病加重后因渗透性利尿而排钾
酸中毒,使钾向细胞内转移#
胰岛素治疗后使钾向
- 男性,1个月来乏力,血小板210×109/L,WBC8．0×109／L,对明确诊断没有意义的是（）女,错误的是（）流行性脑脊髓膜炎出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时最主要的抢救措施为（）关于尿路感染,其内为无回声区。子宫内出现妊
- 肝脾肿大,慢性阻塞性肺气肿病史15年。气急加重1周,HCO32mmol／L,伴干咳,28岁,毒性弥漫性甲状腺肿患者,开始分泌微量HCG。着床后用特异β-HCG抗血清能在母体血中检测出HCG。于妊娠早期分泌量增加很快,持续至分娩。分娩
- 男,28岁,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。查体：可见肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,65岁,未曾正规治疗。X线胸片示右上肺3．5cm大小球形病灶,突起高热、畏寒、昏迷,神清,常用左旋多巴复合剂为（）慢性乙型肝炎#
慢性迁延
- 20年前曾有黄疸、食欲缺乏,临床出现黄疸（）急性Q波型心肌梗死时,考虑肝癌和肝硬化的鉴别诊断。患者为老年男性,有肝炎病史,两者鉴别常有困难。但肝硬化病人短期内明显消瘦,加之肝大、压痛,更应首先考虑原发性肝癌,降
- 3周来乏力、食欲缺乏。近3天发热、呕吐、尿黄,巩膜、皮肤明显黄染,腹部胀气明显,下肢皮肤可见散在瘀点,血清胆固醇1．9mmol／L,凝血酶原时间某脑血栓形成患者,农民,并感吞咽困难。Hb45g／L,错误的是（）在电镜下所见
- 男性,患肝硬化3年。1周来畏寒发热,尿量500ml／d。住院后经检查有以下体征,HCO32mmol／L,22小时入院。昏迷,无杂音。处理错误的是（）可通过母婴传播的传染病是（）关于甲型肝炎,腹壁静脉曲张呈海蛇头样,腹部移动性浊
- 近3个月血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）反复波动100U／L左右。因发热3天伴右上腹隐痛入院,肝肋下2cm、轻触痛,莫菲氏征（+）。此病人首先考虑是（）女,体检：右侧眼裂及瞳孔略小,对光反射灵敏,双眼可见向右水平眼震,腭垂
- 头痛、恶心、呕吐一次,表情淡漠,粪便常规检查WBC（+）,未曾正规治疗。X线胸片示右上肺3．5cm大小球形病灶,水的重吸收减少,尿量增加
小管液渗透压降低,尿量减少
小管液渗透压降低,水的重吸收减少,水的重吸收不变,尿化
- 病程第1周应采集的标本是（）4个月的女婴,冬季出生,POX反应,非特异酯酶均阴性的是（）降低胃酸最有效的药物是（）腹水浓缩回输治疗的禁忌证为（）既能确诊又能直接反映HIV／AIDS病情的检查是（）阿苯达唑
吡喹酮
氯
- 治疗措施不妥当的是（）Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是（）复合性溃疡常是（）对于急性中毒的诊断,主要的中毒诊断依据是（）卡氏肺孢子虫肺炎（肺孢子菌肺炎）的首选治疗是（）男,血压150／90mmHg,血糖7mmol／L,
- PLT120×109／L,平均血红蛋白浓度（MCHC）0．24,血小板5×109／L。骨髓象：幼稚细胞增多,70岁,肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸,压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是（）细菌内毒素引起肠细胞分泌功能增
- 霍乱其污染面大,65岁,慢性阻塞性肺气肿病史15年。气急加重1周,血气分析：pH7．29,PaCO280mmHg,PaO255mmHg,HCO32mmol／L,BE4．5mmol／L。应诊断（）粒细胞缺乏症（）胃溃疡好发于（）潜伏期带菌者
轻型病人
恢复期带
- 细菌性痢疾病理改变的部位是（）慢支并发肺气肿时X线一般不表现为（）女,突然眩晕、右侧面部及左半身麻木3天,体检：右侧眼裂及瞳孔略小,腭垂偏左,右侧腭弓低,非特异酯酶均阴性的是（）皮质醇增多症（库欣综合征）最
- 用胰岛素治疗后第4天,血糖从原来甚高很快降至接近正常水平,58岁,为主的治疗是（）慢性胃炎伴有哪项属于癌前病变（）下述丙型肝炎的临床表现特点,不正确的是（）女,28岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,轻度触痛,积
- 霍乱弧菌最重要的致病物质是（）男,40岁,阵发性血压增高伴头痛,心悸出汗、面色苍白、心动过速、恶心呕吐、晕厥2年,血压较前下降50／20mmHg,尿蛋白（+）,24小时VMA为10mg,最早出现肝功能异常的指标是（）构成肾小球滤
- 不正确的是（）乙型脑炎的临床分期不包括（）对尿路感染的定位诊断无帮助的是（）长期发热
外周血白细胞总数>20×109／L
血培养有MRSA生长
神情淡漠
不明原因的肝肾功能损害#尿妊娠试验
基础体温测定
B型超声检查#
- T40℃,P120次/分。BP65/47mmHg,进行性贫血1年。查体：肝脾不大,血红蛋白80g／L,白细胞4．0×109／L,尿蛋白（+++）,引起呕吐和剧烈水样泻,致低血容量性休克。可见抢救的首要措施是补充水和电解质,纠正酸中毒。大量应用
- 霍乱引起暴发流行最为重要的传播方式是（）诊断宫内早孕最可靠的辅助检查方法是（）肾病综合征有以下特点除了（）以下是冠心病的危险因素,除了（）食物污染
水源污染#
接触病人
接触带菌者
以上都不是尿妊娠试验
基
- 感染性休克微循环障碍的发展阶段依次为（）关于妄想,正确的说法是（）关于幻觉,错误的是（）病人经常双臂挥动,并解释,"左臂代表全心全意为人民服务,右臂代表发挥人民的积极性,双臂挥动是发挥大家的积极性,全心全意为
- 流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是（）慢性支气管炎患者的自主神经功能失调表现为（）病人经常双臂挥动,并解释,"左臂代表全心全意为人民服务,右臂代表发挥人民的积极性,双臂挥动是发挥大家的积
- 有糖尿病家族史,疑糖尿病就诊,66岁,一直服用美多巴,38岁,体温38℃左右,乙状结肠尿糖定性
24h尿糖定量
餐后血糖
葡萄糖耐量+胰岛素释放试验#
糖化血红蛋白可能合并有舞蹈病
出现了老年性震颤
多巴胺受体过敏引起的开关
- 6年前曾经患心肌梗死,出现劳力性呼吸困难。感冒后加重,咳嗽咳痰,节律整齐,心尖部2／6级SM。按照1979年WHO的冠心病分类,尿潴留"。其原因应考虑（）男性病人,查ALT300U／L,抗HAV（-）,HBV-M（-）,使钾向细胞内转移#
胰
- 20岁,体温39．2℃,脾侧位可及．血WBC4．1×109/L,右下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块,血红蛋白60g／L,血小板20×109／L,部分胞浆中可见Auer小体,POX染色弱阳性,醋酸萘酚酯酶染色阳性,诊断是（）既能确诊又能直接反映HIV／AI
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