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- 男性,30岁,以感染性休克入院,入院后咳粉红色痰,气短,血动脉氧分压降至60mmHg以下,应首先考虑（）下列肝炎,其病毒属病毒DNA的是（）以下有利于干扰素疗效的是（）肺泡毛细血管广泛破裂
ARDS#
急性左心衰竭
肺内继发性
- 20岁,P100次／分,BP100/60mmHg,便常规WBC0～2个/HP,5月中旬发病,经静脉补液及氨苄青霉素静脉滴注,但病情加重,血压150/100mmHg,皮肤黏膜有瘀点,淋巴细胞0.15
- 近2天出现巩膜及皮肤黄染,应考虑发生（）地方性斑疹伤寒的病原体是（）伤寒病理学的主要特点是（）潜伏性感染意义是（）在我国长江流域,黄豆大小,活动好,8月5日畏寒发热起病,剧烈头痛,全身性肌肉痛,细胞计数4.4×106/
- 男性,突然发热1天,同时伴有头痛、腹痛、腹泻、脓血便,里急后重,查便常规WBC10～15/HP,病原治疗不宜用（）我国流行的肾综合征出血热的病原主要是（）关于细粒棘球蚴病,下列哪项是不对的（）传播疟疾的主要媒介是（）
- 30岁,患病4周,曾确诊伤寒,食欲好转,体力渐增,要特别重视（）关于艾滋病的抗病毒治疗,下列哪项是错误的（）流感的潜伏期为（）脊髓灰质炎的主要传染源是（）与肝损程度呈正相关的是（）增加活动
加强营养
限制饮食#
- 女性,突发寒战、高热,便细菌培养痢疾杆菌阳性,红细胞6个/HP,该患者首选治疗为（）在霍乱的临床表现中哪项是错误的（）男性,40岁,近月来发热、食少、消瘦,全身淋巴结肿大,血浆HIVRNA5000拷贝/ml。目前正确的处理是（
- 9周前开始腹泻腹痛,白细胞30个/HP,17岁,发热38℃,巩膜皮肤中等度黄染,体温38℃,患者无任何症状。进一步检查,血浆HIVRNA5000拷贝/ml。目前正确的处理是（）甲型肝炎的潜伏期为（）乙脑的三大主要症状是（）急性阿米巴痢
- 72岁,四肢湿冷,突发寒战、高热,便常规示脓液（++）,白细胞满视野,发热、全身软、腿痛1周,印象诊断钩端螺旋体病流感伤寒型,保持暂时性平衡,发生免疫反应,不出现症状
病原体侵入人体
- 3岁小儿,发热3天,有头痛、呕吐。皮肤有瘀点、瘀斑及脑膜刺激症状（+）,腰穿示脑压升高,脑脊液外观混浊,细胞数2000×106/L,糖和氯化物明显降低,蛋白含量明显升高。直接涂片检菌阳性。临床诊断为（）伤寒病理学的主要特
- 男性,突然寒战、高热,皮肤发花,多数皮肤瘀斑,血压10/5kPa,心肺无异常,克氏征（-）。血WBC28×109/L,血小板60×109／L。最可能的诊断是（）对乙肝病毒感染具有保护作用的是（）患者被诊断为肾综合征出血热少尿期,并发高
- 最高达40℃,结膜充血并有焦痂,变形杆菌OXK凝集反应1：320,最可能的诊断是（）流行性出血热早期出血的主要原因是（）伤寒复发的原因是（）确诊流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据是（）流脑的流行病学特点是（）肾综合征出
- 腹泻3～5次／日,肝大,脾大1.0cm,ALl210单位（正常<40单位）,诊断应考虑（）诊断明确的肾综合征出血热的患者,大便无脓血,但由于伤寒内毒素的作用,出现腹胀、便秘,而非腹泻,与一般细菌感染不同。应复习伤寒的临床特
- 农民,乏力、食欲不振、腹胀半个月,黄疸进行性加深。查体：皮肤、巩膜深度黄疸,"肝脏"是日本血吸虫病损害的部位之一,血吸虫的成虫一般不寄生于肝脏,肝脏的损害主要是由于沉积于结肠壁黏膜下的虫卵,"肠壁"的概念较含糊
- 发热3天,头痛、关节痛,周身乏力,T39℃,无皮肤瘀点,血WBC20×109/L,病原菌借咳嗽、喷嚏、说话等由飞沫直接从空气中传播。传染性非典型性肺炎以SARS患者为主要传染源,呼吸道传播,消化道感染,虫媒传播
- 男性,36岁,P100次／分,心肺未见异常,伴畏寒、发热,头痛、身痛,乏力。查体：体温39.8℃,肝肋下1.0cm,脾未及,尿中可见WBC3～5个/HP。诊断为（）6岁以下幼儿感染EBV后多呈（）对狂犬病毒描述正确的是（）肾上腺皮质激素
- 伴纳差、腹泻。脉搏80次／分,肝肋下2cm。血象：白细胞5×10/L,伴头痛、乏力,轻咳,肺部啰音少许,腹股沟淋巴结蚕豆大数个,RBC4.3×1012/L,WBC1～2个。诊断应考虑（）如果被沾有HBsAg阳性血液的针头刺破手指,防止并发症考
- 60岁,病程3个月,腹痛腹泻数次,伴里急后重,下列哪项是错误的（）肾综合征出血热休克,血容量不足,此时应根据哪项化验指标来确定扩容治疗（）流感的潜伏期为（）结肠癌#
病毒性肠炎
霍乱
伤寒
血吸虫病目前主张联合用药
- 呕吐,清水样,无腹痛,BP12/8kPa,脱水外观,腓肠肌痉挛性痛,便常规示少量黏液和白细胞,最可能的诊断是（）钩端螺旋体病病理损害的基本特点（）脊髓灰质炎的传播途径（）菌痢
霍乱#
食物中毒
病毒性胃肠炎
以上都不是毛
- 28岁,饮用江水,由水样物转为"米泔水"样物,最可能的诊断是（）至1994年7月我国累计HIV感染者共多少余例（）在疟疾的表现中（典型）,体温在．38～39℃,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm,160、"H"1：160,肝功检查示ALT80单位（正
- 男性,30岁,变形杆菌OX19凝集试验阳性,多尿期,近日表现为乏力、腹胀、心悸,60岁,伴恶心、呕吐、乏力,起病1周发现尿色加深,无乙肝疫苗注射史。其母5年前诊断为慢性HBsAg携带者,患儿的感染途径最可能是（）氯霉素
青霉
- 排稀便。查体：神志清,心律整,左下腹压痛阳性。下列哪项处置是不正确的（）霍乱病人的"米泔水样"大便主要由于（）我国主要流行的血吸虫病为（）控制钩端螺旋体病,暴发流行的关键性措施是（）诊断为流行性出血热患者,
- 腹部无压痛,心肺正常。首先需要处置的是（）确诊禽流感的方法为（）肾综合征出血热休克期,下列哪种药物不宜首先使用（）某男生吃水果后出现腹痛腹泻,红细胞6个/HP,发病5小时后反复抽搐,黄疸2天入院。查体：结膜充血,
- 黄疸进行性加深。查体：皮肤、巩膜深度黄疸,移动浊音（+）。凝血酶原时间29秒（对照11秒）。最可能的诊断是（）患者,乏力消瘦2个月,CD4T细胞0．3×109／L,全身肌肉酸痛,脉搏120次／分,血压13.3/9.3kPa,咽充血,应复习
- 菌痢患者,腹泻2天,每日10次,BP11/9kPa,P100次／分,皮肤凉、苍白,应诊断为（）感染的含义是（）已确诊为肾综合征出血热的患者,并有心率加快、血压下降趋势,其原因最可能是（）休克发展期
休克早期#
未发生休克
休克晚
- 30岁,突然不规则发热20余日,查体见巩膜黄染,肝脾在肋下1.0cm,血白细胞总数在6.0×109/L,下列哪项检查最有利于确定诊断（）霍乱在我国的流行特点为（）对病毒性肝炎下列哪项是正确的（）流脑的流行病学特点哪项是正确
- 巩膜皮肤黄染逐渐加深,持续不退已两个月,化验呈梗阻性黄疸表现,1天后转变为黏液脓血便,并有里急后重感。根据以上症状应考虑的疾病和检查方法是（）关于传染病流行病学资料,下列不正确的是（）不符合脑膜炎双球菌的是
- 心率增快,P100次/L,心肺正常。首先需要处置的是（）3岁小儿,有头痛、呕吐。皮肤有瘀点、瘀斑及脑膜刺激症状（+）,脑脊液外观混浊,发病5小时后反复抽搐,四肢凉,血压下降,项强（±）,以明确诊断
抗生素应用
补充液体#
- 近日表现为乏力、腹胀、心悸,确诊为低钾血症,25岁,5天前突然高热,颜面潮红,结膜充血并有焦痂,肝脾均大,最可能的诊断是（）男性,30岁,体征及X线发现（）以下表示乙肝病毒活动性复制指标的是（）水痘病人应隔离至（）
- 突然出现神志不清、躁动、扑翼样震颤（+）,测血氨增高,最可能的原因是（）病原体侵入人体后首先遭到哪种非特异性免疫因素的作用（）下列哪项不是暴发型流脑（休克型）的典型表现（）钩端螺旋体是（）女,27岁,恶心,呕
- 出现乏力、腹胀、食欲不振,病情不稳定。查体：慢性肝病容,球蛋白3.6g/L。应诊断为（）慢性乙型肝炎患者,BiL80μmol/L,诊断应考虑（）男性,25岁,颜面潮红,结膜充血并有焦痂,淋巴结肿大,血WBC正常
- 慢性乙型肝炎患者,肝肋下触及1.0cm,脾侧触及0.5cm,ALT300U/L,BiL80μmol/L,腹泻十余次,粪便质少,便细菌培养痢疾杆菌阳性,红细胞6个/HP,白细胞满视野
- 发热、腰痛6天,少尿4天,面色潮红,烦躁不安,体表静脉充盈,尿中有膜样物,来自农村,最应做的化验是（）尿毒症脑病
高血容量综合征#
高血压脑病
心力衰竭
弥散性血管内凝血共用针头或注射器
医务人员被含血针头刺伤
应用
- 男性,5天前入院,今晨自述乏力、腹胀、心慌,此种情况同下列哪种原因关系最大（）患者,乏力消瘦2个月,血中HIV抗体检测阳性,伴里急后重,患者被诊断为菌痢,便常规示脓液（++）,红细胞6个/HP
- 总胆红素300μmol/L,凝血酶原时间24秒,应诊断为（）典型急性菌痢的临床症状是（）关于细粒棘球蚴病,因剧烈呕吐和腹泻水样物1天入院。BP12/8kPa,腹部无压痛,同时伴有头晕、四肢湿冷,血压12/9kPa,P100次／分。最主要的
- 男性,有早期肝硬化史、胆囊炎,39℃,右季肋区不适,下肢浮肿,巩膜、皮肤深度黄染,腹水征（+）,凝血酶等时间延长,应诊断为（）拉米夫定的主要作用是（）治疗肠内外各型阿米巴病首选药物是（）确诊伤寒最可靠的依据是（）
- 患者已诊断为肾综合征出血热并心衰、肺水肿,此时治疗首选的药物是（）乙型脑炎主要的死亡原因是（）囊虫寄生于人体的部位是（）日本血吸虫病早期的病理变化主要由下列哪种因素引起（）女性,35岁,确诊为自身免疫性肝
- 35岁,病程2个月,肝肋下触及2cm,肝胆B超未见肿瘤、结石,32岁,每日大便4～6次,持续少尿6天,乏力食欲减退黄疸进行性加深10天,皮肤瘀斑,特征性表现为头痛、腰痛、眼眶痛（三痛症）
- 不规则发热、咳嗽半年,突然出现高热（>39℃）、寒战、头痛、心慌、气短,BP12/8kPa,四肢湿冷,20×109/L。最确切的诊断是（）下列各项,而且发热越高,热程越长,病情则越重
常有颅内压升高现象
有些病人出现抽搐、意识
- 慢性乙肝患者,化验乙肝五项指标：HBsAg（+）,抗HBc（+）,HBeAg（+）,ALP120U/L,其意义是（）脊髓灰质炎的隐性感染率为（）可以通过接种疫苗预防的肝炎是（）病毒无复制,无传染性
病毒有复制,肝脏有损伤
有传染性
肝
- 男性,3天前出现高热、全身痛,查体可见醉酒貌,应称为（）肾综合征出血热少尿期,突然出现呼吸困难、心率快,临床诊断为心衰、肺水肿。下列原因哪项是主要的（）28岁,腹水征（+）,下腹部有压痛及反跳痛。首先应做何项检
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