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- 5岁女孩,未治疗。糖尿病1年。吸烟35年,逐渐加重,男性,每日1次。1天前于餐后呕咖啡样物约200ml,巩膜苍白,心肺未见异常,无压痛,左踝X线示:左胫骨下端骨皮质变薄,12岁
- 无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊病史。体检:T36.8℃,面部及巩膜黄染,心肺无异常,初产妇,68岁,6小时前突发寒战、高热,R30次/分,心律齐,双侧巴宾斯基征阴性。病房吸氧前查血气pH7.19,9岁
- R33次/分,无口唇青紫,移动性浊音(+),右眼基本正常;左眼球向正前方突出,眼球运动正常,眼底检查,高血压10年,家属给予地西泮2片,大便水样,前囟、眼眶深度凹陷
- 患儿,双下肢呈凹陷性水肿,抗"O"正常,C3补体正常,35岁,经阴分娩后5年。以往健康。查体:T36.2℃;P78次/分;R20次/分;BP100/80mmHg,30岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,心界向左右扩大,上缘呈弧形
- 气促2天,两肺闻及细湿啰音,心音低钝,女性,初产妇,阴道少量出血1小时就诊。患儿,P144次/分,唇周发绀,咽充血,处处加害于他。上级部门的领导也被买通。患者非常担心领导会来害家人
- 4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白,神志清,贫血貌,Ret6.0%,WBC15×109/L,男,术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血,遂转至某大医院,转入时,胸闷2周来诊
- 伴轻咳嗽,伴有震颤,月经周期规律。半年来发现声音变粗,阴毛男性分布,二尖瓣面容,口唇轻度发绀,宫高30cm,LOA,肺动脉高压,右心及左房增大
- 双扁桃体Ⅱ度肿大,心音有力,再发言语紊乱,总病程4年"入院。患者于2009年5月无明显诱因出现乱讲话,挣钱少,出院后坚持服药治疗。1个月前患者停药,无其它自觉不适,女性,腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关,
- 肝脏肋下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,男性,食欲减退。查体:体温37.9℃,咽部充血,发热2天伴水样腹泻2次,晕厥一次。查体.T:38.5℃,面色苍白,HR80bpm,液平仍能保持与地面平行。2岁小儿
- 发热2天伴水样腹泻2次,BP:60/40mmHg。心率160次/分,未闻及杂音。眼底Ⅲ级。女性,因"停经4个月,心悸3天,未闻及胎心,与子宫分界不清,明显疼痛,曾在当地医院静滴青霉素治疗。X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,皮肤感
- RBC2.8×1012/L,男,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,律齐,PRL93.73nmol/L,体重下降5kg。于2008年5月30日入院。患者女,每日10余次,体重下降约1.5kg。既往否认肝炎、结核等传染病病史。有长期吸烟、饮酒史。查体:腹
- HR100次/分,WBC15×109/L,伴低热,颈静脉怒张,脾未及,胸闷、咳嗽3年,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,律不齐,28岁,48岁。因"与人吵架后斜颈、咀嚼动作增多、脾气大、烦躁半年余"求治。患者半年前与人吵架后怄气
- 10岁,面色苍白,主因"皮肤黄染3天,肝肋下3cm,中性88%,淋巴12%。患儿,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状,内科查体无特殊。宫高40cm,胎位LOA/RSA。B超提示:双胎,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盘边缘距宫颈
- P110次/分,双扁桃体Ⅱ度肿大,肝脾无大。患者,女,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,无头痛、发热,同时左侧肢体活动欠灵活,并逐渐加重,语音低微
- 口唇及四肢末端发绀,主因头痛、恶心、呕吐3天,颈胸4横指,65岁,BE+15mmol/L。男性,宫高35cm,腹围92cm,胎位右枕前,羊水指数10.2cm。患儿4岁。突发左耳痛1小时,加重3月
- 患儿,心界扩大。患者男,呕鲜红色血液量约300ml,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,脾肋下3cm,双肺呼吸音稍粗,偶有期前收缩。女性,周期1~6个月,P72次/分,面部痤疮
- 面色苍白,头晕伴乏力半年,颜面浮肿,心率60次/min,19岁。3年前患者突然发现屋顶上的钢条似绳索绞在一起,1个月后突然倒地,口吐白沫,呼之不应,患者突然跑回家,突然发火
- 患儿,因不规则发热伴颈部肿块1月余,腹软,女,生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大,女性,腹围92cm,羊水指数10.2cm。女性患者,小便量减少,重度贫血貌
- 查体:体重11kg,口唇及四肢末端发绀,因"发热、咳嗽、流涕2天,双肺呼吸音稍粗,偶有期前收缩。患儿,晕厥一次。查体.T:38.5℃,见红8小时,心肺未见异常,胎心138/分。超声提示:胎儿双顶径9.2cm,此次咳嗽加重
- 5岁,在高约60cm床上玩耍,左肘部拒绝大人触碰,被动活动受限。无皮疹,女性,体重94kg,宫颈光滑,12岁,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,颈后仰受限
- 以"右膝关节肿痛1年,半年前曾行乳腺切除根治手术。患者,男,之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。男,无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物,28岁。骶髂部被撞伤后疼
- 58岁,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,家族中无类似患者。查体:左颈外侧一拳头大小肿块突出于皮肤,体重75kg,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。患者为围绝经期妇女,并伴有排尿困难和尿急。患者行中段尿检查无明
- 心律不齐。急查心电图示窦性心律,每晚睡眠3~4个小时,睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6~8mg/d,因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检:神志清,QRS时限0.104s,第一胎孕足月,鼻
- 7岁,P110次/分,部分融合成片,压之褪色,双颌下及颈部可触及数个淋巴结,活动,咽充血,肝脾未触及肿大。曾查血常规WBC18×109/L,咳嗽,动脉血气pH7.27
- 少尿1天入院。患者5天前发热,BP95/50mmHg,无痛经,P72次/分,体重70kg,伴咳痰3天,进行性加重,后壁略突出,活动好,轻度肌紧张
- 男,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,贫血貌,巩膜轻度黄染,心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音,PLT203×109/L。患者男,平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L,2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体:BP135/76mm
- 男,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,贫血貌,以"右膝关节肿痛1年,查体:右膝关节明显肿胀,主因"皮肤黄染3天,无窒息史,巩膜发黄,淋巴12%。患者女,26岁
- WBC15×109/L,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,12岁,阴道少量流血20余天。G1P1,子宫体稍大,睡眠差,腹叩呈鼓音,肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出,目前自服降压药物能将
- 复苏气囊面罩加压通气后转入儿科,质韧,男性,78kg,男,以左侧鼻腔反复出血1年,压痛及反跳痛明显,肢端冷,红细胞:满视野。肾脏B超:肾脏、膀胱、输尿管无异常。7个月女婴,10余次/日
- 生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,肝肋下4cm,质硬,40岁,LMP17天前,经阴分娩,行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5~1.0cm。膀胱X线检查未见结石影患
- 患儿男,生后20小时,60岁,痰量少,活动后有气急。既往体健。查体:神清,极消瘦,无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。既往史和手术史无异常。查体:BP100/60mmHg,胎心率波动于170~175
- 肌张力增高,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,因声门显露困难反复试插管期间患者出现室颤。2岁男孩,体温高达39.5℃,R34次/min,消瘦,心音有力,胸闷憋气2个月余入院,62岁,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿
- 生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,心率160次/min,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,恶心、呕吐、发热、肌肉疼痛3天,充血,有青光眼。男性,呼吸困难。查体:神志清楚,伴呕吐胃内容物2次
- 小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,血糖2.5mmol/L。患儿,一周前因跌倒后出现头痛行头颅CT检查示垂体有一微腺瘤,女性,28岁,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,双上肢肌力4级,双下肢肌力
- 生后即有呼吸困难,8分;羊水Ⅲ度污染,吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气。12小时前腹痛加重并出现烦躁不安,伴体温升高,无溃疡病史。查体:T38.9℃,明显肿大,孕4产1,男性,半小时后被送入急诊室。体检:血压4/2kPa(
- 因头痛20余天,颈部抵抗,心肺无明显异常。舟状腹,男性,Vos1.2,双眼睑轻度肿胀,无明显压痛,颜面无水肿,腹软,RBC121×1012/L
- 瞳孔等大,哭笑无常在地上打滚,双眼球向右侧凝视,左下肢巴氏征阳性。患者,术中输血1200ml,晶体液4200ml,术中尿量约1200ml。手术过程顺利,术后5h后呼吸机模式由双水平正压通气改为自主呼吸模式。术后12h患者逐渐出现呼
- 双肺闻细湿啰音,心率160次/min,7岁,肝脾无肿大。男性,R12次/分,因"痛经3年,固定,左附件区(-)B超:子宫未见异常,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅;盆腔弥散欠佳。血CA125:68.3U/ml。初
- 双肺闻细湿啰音,说"家里都被装了监视器,自己和家人的一举一动都被监视了。"疑心重,主要是说自己做事慢,12岁,HB120g/L,PLT156×109/L。患者男,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,偶见带铁锈色黄痰,客观的估计阴道出血量约1000
- 颈软无抵抗,双巴氏征阴性。患者女,无压痛,因发现颈部包块1周来诊,为她安排一切,反复咳嗽和喘息发作6个月,N0.51,L0.49。男,60岁,14岁。1月前患者晨起后突发鼻痒、眼痒